Беладонна, или красавка обыкновенная, в медицине

Беладонна, или красавка обыкновенная (Atropa beladonna)

Это растение не предназначено для украшения участков, хотя выглядит очень эффектно. Но знать о нём всё же следует по двум причинам: с одной стороны, оно ядовито, а с другой - является важной лекарственной культурой.

Бешеная вишня, бешеная ягода, бешеница, волчьи ягоды,  одурник, песьи ягоды, сон-трава, сонное зелье, сонная одурь, сонный дурман - все народные названия с большей или меньшей точностью указывают на симптомы, проявляющиеся при отравлении этим растением. Родовое латинское название «атропа»  дано по имени богини Атропы, которая, согласно древнеримскому мифу, в любой момент могла перерезать нить человеческой жизни. А вот видовое название «белладонна» состоит из двух слов bella – "красивая" и donna – "дама, женщина", и  связано с его применением средневековыми красавицами для расширения зрачков. При этом, конечно, ничего не было видно, зато глаза становились блестящими и выразительными. А красота, как известно, требует жертв. Правда, жертва осознавалась уже потом. В Южной Европе солнышко очень яркое, и когда зрачок долго оставался расширенным, повреждалась сетчатка, в результате чего красотки просто слепли.

Сейчас это свойство растения широко используют в глазной практике. Кроме этого, атропа имеет еще много ценных с точки зрения медицины свойств. Но не стоит забывать и о ядовитости белладонны, тем более что отравления этим растением встречаются довольно часто, особенно в южных областях.

Растение с фиолетовыми ягодками

Красавка обыкновенная (Atropa beladonna) - многолетнее травянистое расте­ние семейства пасленовых (Solanaceae) с толстым многоглавым корневищем. Стебель прямой, высотой 60-200 см, толстый, соч­ный, вверху вильчато разветвленный, железисто - опушенный. Лис­тья короткочерешковые, яйцевидные или яйцевидно-эллиптичес­кие, заостренные, цельнокрайние, в нижней части стебля очеред­ные. Цветки одиночные, крупные, поникшие, коричнево-фиолетовые или красно-бурые, размещены в пазухах листьев. Плод - сочная фиолетово-черная, блестящая, многосемянная ягода. Правда, у жёлтоцветковых форм она жёлтая. Цветет в июне-июле. Размножается растение в природе только семенами.

Растение белладонны сильнооблиственное, но листья практически не затеняют друг друга, образуя «листовую мозаику». А происходит это благодаря тому, что они располагаются очередно, но сближены попарно, причем один лист всегда крупнее другого.

На территории России в диком виде беладонна встречается на Кавказе, ареал представляет собой несколько фрагментов, самый большой из которых охватывает лесной пояс гор Большого Кавказского хребта, где она произрастает на высоте 200-1700 м над уровнем моря, на рыхлых перегнойных почвах под пологом буковых лесов. Чаще можно найти только одиночные растения, реже - небольшие заросли. Некоторые исследователи выделяют её в отдельный вид – красавку кавказскую (Atropa caucasica), но большинство ботаников всё же считают её красавкой белладонной, так как она отличается лишь незначительными морфологическими признаками.

Ареал белладонны очень небольшой и это растение даже было включено в Красную книгу СССР(1984) и РСФСР (1988). Заготовкой дикорастущей белладонны сейчас никто не занимается, так как она успешно введена в культуру. Предпочтительны для её выращивания районы с теплым климатом, плодородными почвами и достаточно продолжительным вегетационным периодом. В настоящее время даже выведен сорт белладонны – Багира, предназначенный специально для получения листа на сырьё.

Яд и лекарство в одном флаконе

Начать следует с того, что в большей или меньшей степени токсичны все части и органы растения, так как содержат тропановые алкалоиды. Сумма алкалоидов в белладонне в зависимости от условий произрастания и фазы развития колеблется (в %): в листьях - от 0,3 до 1,1; в стеблях - от 0,11 до 1,15; в цветках - от 0,28 до 0,53; в плодах - от 0,16 до 0,35; в семенах- 0,8 и в корнях - от 0,21 до 1,10. 

В качестве сырья в фармацевтической промышленности используют листья, реже - корни растения. Сумма алкалоидов в листьях должна быть не менее 0,3%, а в корнях – 0,5%.

Начнем именно с ядовитости растения.

Кому грозит опасность

Беладонна обыкновенная (Atropa beladonna)

В прошлом в Европе отравления ягодами белладонны были довольно частым явлением, наиболее известные из них вошли в историю. В 1813 году солдаты армии Наполеона отравились ее плодами во время стоянки близ города Пирна в Германии, и многие из них погибли. А в Австрии неумышленные случаи отравления ягодами красавки были столь многочисленны, что в конце XVIII века правительство вынуждено было издать несколько циркуляров с подробным описанием растения.

Отравление чаще происходит при поедании (особенно детьми) привлекательных на вид ягод красавки. Они, кстати, ещё и приятные на вкус. Отмечены случаи отравления после всего 3-х съеденных ягод. Реже интоксикации случаются в результате передозировки препаратов растения. При работе на плантациях токсическое действие может проявляться при прикосновении рук к лицу и, особенно, глазам.

Как проявляется отравление 

Оно протекает по типу острого психоза с галлюцинациями. Подробное описание симптомов приведено в книге А.П. Ефремова «Смертоносные растения и грибы». При отравлении характерны двигательное и речевое возбуждение. Отмечается сухость слизистой полости рта и кожи, кожная сыпь, дисфагия, осиплость голоса, гиперемия слизистых зева; жажда, тошнота и рвота, задержка мочеиспускания, атония кишок, может повышаться температура тела. Со стороны глаз — мидриаз и паралич аккомодации, отсутствие реакции зрачков на свет. Отмечаются тахикардия, пульс неправильный, учащенный (до 200 ударов в минуту), возможно повышение артериального давления. Психомоторное возбуждение вплоть до буйного состояния сочетается с делирием и судорогами. По мере углубления отравления наблюдается чейн-стоксово дыхание. Симптомы отравления развиваются в большом временном диапазоне - от 10 мин до 10-15 ч. В тяжелых случаях возможен смертельный исход.

Извечный вопрос – что делать?

Прежде всего, быстро доставить пострадавшего в стационар, а далее уже дело профессионалов. Из первой помощи - промывание желудка (через зонд, смазанный снаружи мас­лом) раствором натрия гидрокарбоната или введение таким же способом активированного угля (2 столовые ложки на 0,5 л воды) с последующим промыванием через 15-20 мин 0,1% раствором калия перманганата. Для перорального введения или через зонд назначается магния сульфат (25 г в 2-3 стаканах воды).

Беладонна как лекарство

Несмотря на все перечисленные выше ужасы, красавка является ценным лекарственным сырьем, без которого не может обойтись медицинская промышленность. Конечно, она не предназначена, подобно мяте или душице, для домашнего использования в чаях и настоях. Её используют только по назначению врача и в виде готовых лекарственных форм.

Препараты белладонны находят широкое применение как спазмолитическое и болеутоляющее средства, при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов; в глазной практике их используют для расширения зрачков. Выделенный из растения атропин применяют для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.

К числу вышеназванных препаратов относятся атропина сульфат, экстракт белладонны сухой, экстракт белладонны густой, настойка белладонны, препараты бекарбон, бесалол, корбелла. Белладонна входит в состав ряда комбинированных препаратов: таблетки желудочные с экстрактом белладонны, беллоид, астматол, свечи «Анузол», беллатаминал и др. Препараты красавки ядовиты, имеют при передозировке некоторые неприятные побочные действия и отпускаются только по рецептам врача.

Фармакологическое действие 

Белладонна, как уже было сказано выше, является сильно ядовитым растением. Но при правильно подобранных дозах и в составе препаратов действие ее алкалоидов может избавить от многих недугов. Атропин - основной представитель холинолитических средств, блокирующих преимущественно М-холинорецепторы. Он лишает рецепторы чувствительности к ацетилхолину, выделяющемуся на концах постганглиарных холинергических нервов, и тем самым нарушает передачу нервных импульсов с этих нервов на исполнительные органы. С этим механизмом связывают его фармакологические эффекты.

Как вы уже знаете из исторического экскурса, сок белладонны расширяет зрачки. Происходит это вследствие блокирования атропином М-холинорецепторов круговой мышцы радужной оболочки.

Кроме того, атропин подавляет секрецию потовых желез, почти всех желез желудочно-кишечного тракта (слюнных, желудочно-кишечных, поджелудочной железы) вследствие блокирования передачи с холинергических нервов, иннервирующих эти железы (отсюда и одно из характерных побочных действий её препаратов – сухость во рту); учащает сердцебиение, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, желудка и кишечника; оказывает слабое влияние на просвет бронхов при нормальном тонусе, однако во время спазма, вызванного ацетилхолином или другими холиномиметическими веществами, препарат сильно расширяет бронхи. Подобное явление наблюдается также при действии атропина на кишечник. На нормальную перистальтику кишечника препарат действует сравнительно слабо, вместе с тем, при спазмах он оказывает весьма сильное спазмолитическое действие.

Применение в медицине

Атропин и препараты белладонны применяют как надежный, стойкий спазмолитик при заболеваниях, связанных со спастическими состояниями, в частности при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазмах, хронических гиперацидных гастритах, панкреатитах, при хронических колитах с болевым синдромом, бронхиальной астме, холециститах, сопутствующих желче-каменной болезни, почечных коликах. Как бронхолитик атропин применяют в аэрозольной форме.

Атропин широко применяется в анестезиологии для предупреждения побочных эффектов от наркотических средств и мышечных релаксантов. Рекомендуют применять атропин при легочных кровотечениях и кровохарканье, хотя механизм действия атропина в этом случае неясен. Атропин широко применяют в глазной практике для лечебных и диагностических целей при иритах, иридоциклитах, кератитах, увеитах. Его используют также при отравлении фосфорорганическими соединениями, сердечными гликозидами, морфином, как противоядие при отравлении некоторыми растительными ядами и лекарственными препаратами: ткарбахолином, мускарином, пилокарпином, при отравлении прозерином, физостигмином и другими антихолинэстеразными веществами. 

Атропин противопоказан при глаукоме, его не назначают кормящим грудью, так как он может вызвать ухудшение лактации. При использовании атропина возможно появление диплопии, светобоязни, нарушения зрения, что важно учитывать при назначении атропина людям, профессия которых требует высокой остроты зрения, например шоферам, пилотам и т. п.

Беладонна обыкновенная (Atropa beladonna)

Применение белладонны в гомеопатии очень широкое. И самое главное - гомеопатические концентрации не вызовут отравления. В классическом учебнике по гомеопатии Г. Кёллера белладонна рекомендуется в следующих случаях: